Lanreotīda šāviensir ilgstošas darbības, ilgstošas darbības polipeptīdu injekcija. Tās galvenās iezīmes ir ērta ievadīšana un ilgstoša terapeitiskā kontrole. Izmantojot iepriekš uzpildīto injekciju kā primāro zāļu formu, tā atšķiras no parastajām īslaicīgas darbības injekcijām, jo nav nepieciešama tūlītēja sagatavošana. Tā ir piemērota ilgstošai endokrīno un neoplastisku slimību ārstēšanai un ir ļoti efektīva un ērta injicējamās ārstēšanas iespēja klīniskajā praksē. Šajā injekcijā tiek izmantota nanogēla ilgstošas darbības tehnoloģija. Pēc dziļas subkutānas injekcijas tas panāk sākotnējo ātru atbrīvošanos, kam seko konsekventa, līdzsvara stāvokļa ilgstoša piegāde, ievērojami samazinot dozēšanas biežumu. Standarta sastāvs tiek ievadīts reizi 4 nedēļās, efektīvi novēršot ikdienas injekciju radītās neērtības, kas nepieciešamas parastajiem produktiem.
Mūsu produktu veidlapa
Lanreotīda COA
Tās pielietojums pretiekaisuma terapijā
Iekaisums ir aizsardzības reakcija uz kaitīgiem stimuliem. Tomēr pastāvīgs hronisks iekaisums vai pārmērīgas iekaisuma reakcijas var bojāt audus un orgānus, izraisot dažādas ar iekaisumu saistītas slimības, piemēram, akūtu plaušu bojājumu, hronisku pankreatītu un iekaisīgu zarnu slimību. Šie apstākļi nopietni pasliktina dzīves kvalitāti un var būt pat dzīvībai bīstami.
Tradicionālās pretiekaisuma terapijas galvenokārt balstās uz glikokortikoīdiem un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Lai gan tie ātri mazina iekaisumu, ilgstoša lietošana bieži izraisa nevēlamas reakcijas, un dažiem pacientiem ir slikta reakcija.
Kā somatostatīna analogs,Lanreotīda šāviensiedarbojas uz daudzām ar iekaisumu saistītām slimībām, modulējot iekaisuma ceļus, kavējot iekaisuma mediatoru izdalīšanos un samazinot audu bojājumus. Tas ir īpaši piemērots pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša pretiekaisuma iejaukšanās. Tā ilgstošas darbības ilgstošas darbības formula novērš trūkumus, kas rodas, lietojot parastos pretiekaisuma līdzekļus, un uzlabo ārstēšanas ievērošanu.
Pretiekaisuma darbības mehānismi
Tās pretiekaisuma mehānismi ir sarežģīti un daudzpusīgi, un tie ir vērsti uz trim galvenajām jomām:
Inhibē iekaisuma mediatoru izdalīšanos
Iekaisuma signālu ceļu regulēšana
Oksidatīvā stresa izraisītu traumu samazināšana
Tās ietekme ir atkarīga no somatostatīna receptoru plašā izplatības.
Pirmkārt, injekcija īpaši saistās ar somatostatīna receptoriem (galvenokārt 2., 3. un 5. apakštipu) uz dažādām šūnu virsmām, nomācot iekaisuma šūnu, tostarp makrofāgu un neitrofilu, aktivāciju. Tas samazina pro-iekaisuma mediatoru, piemēram, audzēja nekrozes faktora (TNF-), interleikīna-6 (IL-6) un interleikīna-1 (IL-1), sekrēciju, vienlaikus veicinot pretiekaisuma mediatoru, tostarp interleikīna-10 (IL-10), ekspresiju. Tas atjauno līdzsvaru starp pretiekaisuma un pretiekaisuma reakcijām, tādējādi samazinot iekaisuma infiltrāciju un audu bojājumus.
Otrkārt, pētījumi apstiprina, ka tas efektīvi inhibē lipopolisaharīdu (LPS) izraisītu iekaisuma signālu ceļu aktivāciju, tostarp mitogēnu aktivētās proteīnkināzes (MAPK) ceļu un signāla devēju un transkripcijas (STAT) ceļa aktivatoru. Konkrēti, tas nomāc miozīna vieglās ķēdes 2 (MLC2), kofilīna, ārpusšūnu signālu regulētās kināzes 1/2 (ERK1/2), STAT1, STAT3 un p38 aktivāciju, bloķējot iekaisuma kaskādes pastiprināšanos un samazinot audu tūsku un ievainojumus.
Turklāt injekcija kavē reaktīvo skābekļa sugu (ROS) veidošanos iekaisuma laikā, mazinot šūnu oksidatīvos bojājumus. Īpaši ar iekaisumu saistītos apstākļos, piemēram, plaušu un aizkuņģa dziedzera bojājumu gadījumā, tas aizsargā šūnu darbību, samazinot ROS uzkrāšanos un uzlabo audu toleranci pret iekaisumu.
Salīdzinot ar tradicionālajiem pretiekaisuma līdzekļiem, tā pretiekaisuma iedarbībai ir augsta mērķtiecība, minimālas blakusparādības, ilgstoša iedarbība un normālas imūnās funkcijas saglabāšana.
Galvenie klīniskās lietošanas scenāriji
Pašlaik klīniskā izmantošanaLanreotīda šāviensPretiekaisuma terapija ir vērsta uz hronisku iekaisumu un ar infekciju saistītām iekaisuma slimībām, īpaši pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša ārstēšana, slikta tolerance vai nepietiekama atbildes reakcija uz tradicionālajiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tā ilgstošas darbības ilgstošas darbības formula ievērojami uzlabo lietošanas ērtumu un pieķeršanos.
To lieto akūtu plaušu bojājumu (ALI) / akūtu respiratorā distresa sindromu (ARDS) gadījumā. ALI bieži izraisa infekcija, trauma vai intoksikācija, ko raksturo iekaisuma infiltrācija, palielināta kapilāru caurlaidība un plaušu tūska ar augstu klīnisko mirstību. Pētījumi ar dzīvniekiem un klīniskie pētījumi liecina, ka tas efektīvi mazina LPS izraisītu emēmu un plaušu audu iekaisumu, infiltrāciju plaušu audos, infiltrāciju. samazina pro-iekaisuma mediatoru sekrēciju, uzlabo gāzu apmaiņu un samazina plaušu traumas smagumu.
Pacientiem ar smagu infekciju vai sepses izraisītu ALI kombinētā terapija ar to, pamatojoties uz standarta pretinfekcijas un mehāniskās ventilācijas ārstēšanu, var palīdzēt samazināt plaušu iekaisumu, saīsināt mehāniskās ventilācijas laiku un uzlabot prognozi. Tā dozēšanas shēma reizi 4 nedēļās samazina slogu kritiski slimiem pacientiem un samazina ar injekciju saistītu blakusparādību risku.
Tas ir labi pierādīts arī hroniska pankreatīta gadījumā. Hronisks pankreatīts ir progresējošs iekaisuma traucējums, kam raksturīga aizkuņģa dziedzera fibroze un iekaisuma šūnu infiltrācija, kas izpaužas kā atkārtotas sāpes vēderā un dispepsija, kas var progresēt līdz aizkuņģa dziedzera mazspējai. Kā somatostatīna analogs tas inhibē iekaisuma enzīmu, samazina aizkuņģa dziedzera supresijas enzīmu. infiltrāciju, palēnina fibrozi un mazina sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos. Salīdzinot ar īslaicīgas darbības somatostatīna analogiem, tas neprasa ikdienas injekcijas; ievadīšana reizi 4 nedēļās saglabā stabilu pretiekaisuma iedarbību.
Tas ir īpaši piemērots ilgstošai uzturošai terapijai, efektīvi samazinot simptomu atkārtošanos un uzlabojot dzīves kvalitāti, vienlaikus izvairoties no sāpēm un neērtībām, ko rada biežas injekcijas.
Turklāt tam ir adjuvanta terapeitiskā vērtība iekaisīgas zarnu slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts), hroniska hepatīta un reimatoīdā artrīta gadījumā. Iekaisīgas zarnu slimības gadījumā tas nomāc zarnu gļotādas iekaisumu, mazina sastrēgumus, tūsku un čūlas, kā arī mazina caureju, sāpes vēderā, asinis un gļotādas sāpes. Tas ir īpaši noderīgi pacientiem ar vienlaicīgiem endokrīnās sistēmas traucējumiem, jo tas vienlaikus regulē hormonu līmeni un iekaisumu.Reimatoīdā artrīta gadījumā tas palīdz inhibēt sinoviālo iekaisumu, mazina pietūkumu, sāpes un deformāciju, kā arī palēnina slimības progresēšanu, lai gan tas joprojām ir palīgviela, ko lieto kopā ar parastajiem pretreimatisma līdzekļiem.
Tās pielietojums pretmikrobu terapijā
Bakteriālas infekcijas ir izplatītas klīniskajā praksē, īpaši multirezistentas un hroniskas bakteriālas infekcijas. Tradicionālie pretmikrobu līdzekļi uzrāda ierobežotu efektivitāti, un ilgstoša lietošana bieži izraisa zāļu rezistenci, zarnu disbiozi un citas nelabvēlīgas sekas, kas nopietni apdraud rezultātus.
Lai gan tas nav tiešs pretmikrobu līdzeklis, tam kā somatostatīna analogam ir svarīga papildu loma pretmikrobu terapijā, modulējot saimniekorganisma imūno funkciju, kavējot baktēriju kolonizāciju un proliferāciju un uzlabojot pretmikrobu zāļu efektivitāti. Tas ir īpaši vērtīgs hronisku un pret vairākām zālēm rezistentu bakteriālu infekciju gadījumā. Apvienojumā ar ilgstošas darbības ilgstošas darbības formulu tas var samazināt pretmikrobu līdzekļu lietošanas biežumu un devu, samazināt rezistences risku un nodrošināt jaunu adjuvanta stratēģiju infekciju pārvaldībai.
Jāuzsver, kaLanreotīda šāvienstieši nenogalina baktērijas. Tās antimikrobiālā iedarbība ir ierobežota ar papildu antibakteriālās efektivitātes uzlabošanu, baktēriju kolonizācijas kavēšanu un infekcijas atkārtošanās samazināšanu. Tas jālieto kombinācijā ar parastajiem pretmikrobu līdzekļiem, un to nevar lietot vienu pašu infekciju ārstēšanai -, tas ir tā klīniskās pielietošanas pamatprincips antimikrobiālo līdzekļu jomā.
Papildu pretmikrobu iedarbības mehānismi
Tā papildu pretmikrobu iedarbība darbojas, izmantojot trīs galvenos mehānismus:
Regulē saimnieka imūno funkciju.
Baktēriju kolonizācijas kavēšana.
Palielina jutību pret pretmikrobu zālēm.
Šie efekti ir atkarīgi no plaši izplatītās somatostatīna receptoru ekspresijas imūnās šūnās un gļotādas epitēlija šūnās.
Pirmkārt, saistoties ar somatostatīna receptoriem imūnās šūnās, tas modulē imūnsistēmu: uzlabo makrofāgu un neitrofilu fagocītisko un baktericīdo aktivitāti, veicina baktēriju klīrensu un kavē pārmērīgu imūnšūnu aktivāciju, lai samazinātu iekaisuma audu bojājumus infekcijas laikā.
Otrkārt, tas nomāc pārmērīgu sekrēciju no gļotādas epitēlija šūnām, samazina gļotu veidošanos un samazina baktēriju kolonizāciju uz gļotādas virsmām -, īpaši kuņģa-zarnu traktā un elpceļos. Tas samazina atkārtotas infekcijas risku. Tas arī palīdz atjaunot zarnu mikrobu līdzsvaru, kavējot patogēno augšanu, vienlaikus veicinot labvēlīgu floru, tādējādi mazinot sistēmisku infekciju, ko izraisa baktēriju pārvietošanās, īpaši pacientiem ar zarnu disbiozi ilgstošas pretmikrobu līdzekļu lietošanas dēļ.
Turklāt pētījumi liecina, ka tas palielina jutību pret antimikrobiālajiem līdzekļiem un samazina vairāku zāļu rezistences rašanos.Tas inhibē baktēriju izplūdes sūkņu sistēmas, samazinot pretmikrobu ekstrūzijas un palielinot intracelulāro zāļu koncentrāciju, tādējādi pastiprinot inhibējošo vai baktericīdo iedarbību.Tas arī nomāc baktēriju bioplēves veidošanos -rezistenci pret mikroinfekcijām. Biofilmu izjaukšana uzlabo pretmikrobu efektivitāti un samazina recidīvu biežumu.
Salīdzinot ar parastajiem palīglīdzekļiem, tas piedāvā ilgu darbības laiku, ērtu dozēšanu un nekādu papildu ar antimikrobiālo līdzekļu lietošanu saistītu blakusparādību, kas ir nozīmīgas klīniskas priekšrocības.
Galvenie klīniskās lietošanas scenāriji
Lanreotīda šāvienstiek izmantots kā adjuvanta terapija pretmikrobu jomā, galvenokārt pacientiem ar hronisku bakteriālu infekciju, pret multirezistentu infekciju vai augstu recidīvu risku. Tā ilgstošas darbības formulējums samazina pretmikrobu dozēšanas biežumu, uzlabo adhēziju un uzlabo prognozi, īpaši tiem, kam nepieciešama ilgstoša adjuvanta terapija.
To visplašāk izmanto kā papildu ārstēšanu hroniskām bakteriālām infekcijām, tostarp hronisku bronhītu ar bakteriālu infekciju, hronisku pielonefrītu un hronisku žultsceļu infekciju. Pacientiem ar hronisku bronhītu un atkārtotām bakteriālām infekcijām bieži attīstās rezistence pret biežiem pretmikrobu kursiem.
Tas uzlabo imūnsistēmu, inhibē elpceļu baktēriju kolonizāciju, palīdz pretmikrobu līdzekļiem patogēnu izvadē, samazina recidīvu, kā arī mazina elpceļu iekaisumu un klepu. Klīniski, pievienojot to 90 mg subkutāni ik pēc 4 nedēļām standarta antimikrobiālajai terapijai, ievērojami paildzina infekcijas brīvo intervālu, samazina kopējo antimikrobiālo līdzekļu patēriņu un uzlabo dzīves kvalitāti.
Tam ir liela nozīme multirezistentu bakteriālu infekciju (piemēram, pret meticilīnu rezistentu) papildterapijā.Staphylococcus aureus, pret karbapenēmiem rezistentas Enterobacterales), kuras ir grūti ārstēt ar tradicionālajiem līdzekļiem. Uzlabo pretmikrobu jutību un kavē bioplēves veidošanos, palielinot ārstēšanas panākumus. Kritiski slimiem pacientiem ar multirezistentu pneimoniju vai asinsrites infekciju, kombinējot to 120 mg ik pēc 4 nedēļām ar efektīviem pretmikrobu līdzekļiem, tiek uzlabots infekcijas risks, samazināts mirstības risks, vēl vairāk samazinās baktericīda iedarbība. rezistences attīstība.
Turklāt tas ir vērtīgs pēcoperācijas infekciju profilaksē un papildu ārstēšanā.Pacientiem, kuriem tiek veikta vēdera, žultsceļu vai aizkuņģa dziedzera operācija, ir augsts operācijas vietas vai intraabdominālās infekcijas risks, īpaši tiem, kuriem ir diabēts vai imūndeficīts. Tas modulē imūnsistēmu un kavē zarnu baktēriju pārvietošanos, lai palīdzētu novērst pēcoperācijas infekciju. Konstatētu infekciju gadījumā tas uzlabo pretmikrobu efektivitāti, veicina brūču dzīšanu un saīsina stacionāra laiku. Klīniski tas 90 mg ik pēc 4 nedēļām 2–3 kursos pēcoperācijas atveseļošanās laikā ievērojami samazina pēcoperācijas infekciju biežumu un uzlabo rehabilitāciju.
Populāri tagi: lanreotīda šāvienu, Ķīnas lanreotīda šāvienu ražotāji, piegādātāji
